食事を変えると、数日で変化が始まる

米国の研究では、健康な成人に動物性食品中心の食事、または植物性食品中心の食事を数日間続けてもらったところ、腸内細菌の構成が数日（1〜5日程度）で変化したと報告されています（David LA, et al. Nature 2014）（論文）。

ただし、これは短期間の食事の変化に対する一時的な反応で、元の食事に戻れば元の構成に近づくことも示されています。腸内細菌の「土台」は、長期の食習慣によって形づくられると考えられています。

乳酸菌（プロバイオティクス）は定着せず「通過」する

ヨーグルトや乳酸菌サプリで摂取した乳酸菌は、多くの場合、腸に定着せず、一定期間（数日〜1〜2週間ほど）で便とともに排出されると考えられています。そのため、乳酸菌を摂るのをやめると、腸内の乳酸菌の量は元に戻ることが一般的です。

それでも、通過している間に腸内で働いたり、腸内細菌のバランスや免疫に影響を与えたりする可能性が研究されています。効果を保つためには、続けて摂ることが大切です。詳しくは乳酸菌は腸に定着するのか？をご覧ください。

抗生物質を使ったあとの回復

抗生物質は、病原菌だけでなく腸内細菌にも影響を与え、腸内細菌の多様性が低下することが知られています。回復までの期間は、数週間〜数か月かかる場合があり、個人差が大きいとされています。

• 抗生物質は、医師の指示どおりに服用する（自己判断で中止・延長しない）
• 服用後は、食物繊維・発酵食品を含むバランスのよい食事を心がける
• 下痢が続く、血便・発熱がある場合は、医療機関に相談する

乳酸菌製品を併用してよいかは、薬剤師・医師に相談してください。

赤ちゃんの腸内細菌は、どう形づくられる？

生まれたばかりの赤ちゃんの腸内細菌は、分娩方法・栄養方法（母乳・ミルク）・環境などの影響を受けて形づくられ、3歳ごろまでに成人に近い構成になるとされています。生後早期は、腸内環境の形成にとって重要な時期と考えられています。

詳しくは赤ちゃんの腸内フローラはどう作られる？、生後1か月の腸内細菌でアレルギーリスクは分かる？をご覧ください。

腸内環境を整える生活のコツ

• 食物繊維：野菜・海藻・きのこ・豆類・全粒穀物を毎日
• 発酵食品：ヨーグルト・味噌・納豆・漬物などを続ける
• 多様な食品：同じものばかりでなく、種類を増やす
• 睡眠・運動・ストレス管理
• 水分

「何日で変わるか」を気にしすぎず、1か月単位で体調の変化を見るのがおすすめです。

まとめ

腸内細菌は、食事で数日のうちに変化し始める一方、乳酸菌は定着せず通過し、抗生物質のあとは数週間〜数か月かけて回復するなど、場面によって変化のスピードが異なります。「何日で入れ替わる」と一律には言えないため、食物繊維・発酵食品・多様な食品を続けて、1か月単位で体調の変化を見ていきましょう。

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本記事は研究結果や一般的な知見をもとにした情報提供を目的としており、医療行為や治療を目的としたものではありません。症状が続く場合や、気になる症状がある場合は医師・専門家にご相談ください。